لا يظهر تسوس الأسنان دائمًا على الأسطح الظاهرة للعيان. فالتسوس الذي يتطور تحديدًا في المناطق التي تتلامس فيها الأسنان المتجاورة قد يستمر دون أن يُلاحظ لفترة طويلة. ويُشار إلى هذا النوع غالبًا باسم “التسوس بين الأسنان” أو “التسوس التقريبي”. وعدم قدرة شعيرات فرشاة الأسنان على الوصول إلى المسافات الضيقة بين الأسنان قد يُسهّل تراكم البلاك وبقايا الطعام في هذه المناطق.